yeu01ravidp的部落格

龍血樹脂民眾突然中風之後，日後可能發生肢體痙攣後遺症。中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科醫師楊昭男昨日表示，倘若中風病患從門口走進診間，走路時拐著左手的姿勢、左腳畫著半圓拖著走，而且呈現緩慢僵硬動作型態，此時已經透露肢體痙攣問題。肢體痙攣嚴重影響生活，中風後六個月最明顯。

楊醫師指出，中風可說是最常造成殘障的疾病，約有二至四成病患，中風後除了肢體無力以外，常會合併肢體痙攣，增加肌肉張力，以及肢體軟組織減少，三者常會造成惡性循環，比如肌肉張力大造成痙攣更嚴重，因為肢體痙攣較少使用，更進一步造成肌肉萎縮無力。

楊昭男醫師指出，平日造成病人復健治療極為費力，隨著時間過去，漸漸造成姿勢異常、活動生活困難，甚至是肢體攣縮變形。另外，上肢痙攣之後，可能造成生活使用功能不良，而且手部衛生不佳；倘若是下肢痙攣，則會造成步態緩慢、容易跌倒。

臨床上，治療中風後發生的肢體痙攣，所用肌肉放鬆藥物效果十分有限，而且病人常有全身無力、嗜睡等副作用。龍血樹脂目前肉毒桿菌素局部肌肉注射已被證實既有效又安全，它是由肉毒桿菌所分泌，主要是減少末梢神經控制肌肉收縮能力。注射後大約一至兩周即可發揮效果，同時還需配合復健，有助效果加倍。

根據相關規定，肉毒桿菌素可以使用於成人中風後手臂痙攣，但是限二十歲以上，中風發生後，經過復健、輔具、藥物治療至少六個月以上，卻仍然出現手臂痙攣，以致影響日常活動，痙攣程度符合規定，關節活動度顯示顯著痙攣，並排除臥床、手臂攣縮、關節固定不可逆攣縮者。限地區醫院以上（含）神經內科或復健科專科醫師診斷及注射。